Kuriya Fukusikai

　今までの認知症のケアのあり方は、安全を守り、機能を維持し、清潔や栄養状態を保つことを重視してきました。その結果、転倒しないためには可能な限り座位か臥位を継続してもらおうとする。

　これによって、動かないことを強いるため、苛立ちを強め、いよいよ我慢が出来なくなり立ち上がると、『座って下さい』と制止される。何一つ思うようにならない苛立ちから文句を言う。別の職員からは『お風呂に入りますよ』と腕を引っ張られると、拳を振り上げるとBPSDとみなされる。

　これが繰り返されると、ケアの度に必要以上に押さえつけられ、時には抑制帯や薬物を使って動きを封じ込まれる。そしていよいよ、激しいBPSDに移行するか、あきらめ、絶望して意識を自分の中に閉じこめてしまう。

　これが認知症のケアと言えるだろうか?日本のケアのあり方が、常識と思われることが苦痛を強いている可能性に気付かねばならない。
人間の尊厳を取り戻す為に、『見る。話す。触れる。立つ』の４つのことが必要です。

　　反対は、垂直は支配や見下す、横からは攻撃、遠くからは関係性の薄さ、
　　　　　　短い視線は恐れや自身のなさを表現する。
老化が進むと視野が狭くなります。正面から見つめて目線を合わすこと、驚かさないように接することが大切です。

　　『この人は嫌なことをしない』という感情印象を残すことが大切です。
　　シャワー気持ちよかったね、僕も嬉しい。一緒にいて楽し、うれしかったと
　　　やや大げさな言葉や笑顔で表現する。

　　ポジテイブな感情記憶を残すように努めて、お互いの『絆』を確認する。

再開の予約：ポジティブな何かを約束したこと、この人はまた来てくれるという期待をもつ感覚を感情記憶に留めてもらいます。再開の具体的な 日時も伝えます。記憶ができない人の場合は書き留めておけばいつでも約束を確認することができます。